【在整个医改的背景下看超级医院，我们更应该多一份理性，要警惕其趋大趋强动机可能带来的“虚胖”】

近来，郑州大学第一附属医院挺火的。

这家被媒体称为“全球最大医院”的公立三甲医院，根据规划，到2016年床位数将达到8000张，名副其实的超级医院。

有人批评，超级医院跟超级中学类似，是医疗资源畸形配置的结果，与医改方向不符。

这话要辩证地看。医院想“做大做强”，客观上能增加医疗资源的供给，床位多了住院方便，医生强了患者放心，患者多了医生经验增长快，资金雄厚了治疗条件会提升……应该看到好的一面。

然而，也要警惕趋大趋强动机可能带来的“虚胖”。

“胖”要合规，《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》提出，省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜，原则上不超过1500张。8000张床位的超级医院如果不是有特殊原因，那么确实与政策要求相悖。

“胖”要放在大盘子里看，现阶段优质医疗资源供不应求，个别医院再怎么扩张，也无法满足全部患者的需求。一家医院再大，门诊量、床位数居高不下，也容易导致病人“排队好几天，看病五分钟”，不利于患者利益，不利于医患关系的改善，也不利于医院的长远发展。

从社会影响看，一家独“胖”往往会造成资源的错配。感冒头痛都来大医院，卫生室、县医院冷冷清清，不利于构建合理的诊疗秩序。医疗资源过度集中容易造成医疗费用的不合理增长，挤压基层医疗卫生机构与社会办医的发展空间。

因此，在整个医改的背景下看超级医院，我们更应该多一份理性。医院本身需要认真审视其发展规划与目标，降内火减虚胖。政府部门也要思考，在建造医疗航母时，如何为其配备护卫舰艇，完善集群的战斗力。比如，分级诊疗有没有做到位，基层医疗机构的实力提升了吗、能够留住人吗……这些问题解决了，我们对于超级医院的担忧也就能逐步消解了。