告别政府指导价之后,自律和他律的规则必须迅速建起来,打造出一个诚实守信的医疗服务市场。 国家发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障部联合下发通知,出台了放开非公立医疗机构医疗服务价格、鼓励社会办医的政策措施。一石激起千层浪,民营医院定价权的放开,到底会对当前医疗环境起到怎样作用,现在众说纷纭。 人们最大的焦虑,也就在于这样会不会给民营医院提供涨价空间,增加无数人原本就看不起病吃不起药的痛感;当然,人们最大的期待,则是由此来鼓励社会办医,激活民营医院的发展,为患者提供更加公平更有价值的医疗服务。 到底是走向利好还是落入利空,这是一个悬念。很显然,要让一项政策真正走向利好,关键也就是让政策具有激励性,来催发相关主体都能最大程度释放公益性,消减其中的趋利性,从而产生公共价值。 放开民营医院定价权,也不例外。这个激励性的落点,当然就是管好政府这只看得见的手,最大程度发挥好市场这个好东西,让民营医院向前跨出一大步。毕竟,在医疗资源极度匮乏又分配不均的今天,太需要释放民营医院的公益性,去解决当前众多的医患矛盾。 这里重申一个基本常识——不论是营利性医院,还是非营利性医院,本身都包含着一定的公益属性。救死扶伤,医者仁心,这不应该受医院“体制内外”的身份影响。相信每个人也都有清晰判断,公立医院不是因为姓“公”,就真正彻底放弃干挣钱这码事了。同样,也不要简单指摘民营医院就都是挣钱机器。事实上,非公立医疗机构身份就有两种,即营利性和非营利性。 也就是说,不能因为医院姓“民”,就认定人家是以赚钱为终极使命。之前,营利性民营医院已经实行市场调节价。现在,国家又进一步放开非营利性民营医院的医疗服务价格,也都是希望通过放开定价权,发挥市场力量助推民营医院走出生存发展的困境。毕竟,民营医院既要与公立医院竞争,又要背负着沉重的税务,还要考虑股东投资回报,活在政府、市场与公益的夹缝中,如果不能厘清相关边界,就不可能鱼和熊掌兼得,既得到良性发展,又释放公益。 给民营医院定价权,是市场的一小步,却是行业发展的一大步。毕竟,价格驱动市场,在新的市场行为下,民营医院势必会考虑患者多层次、多样化的需求,来提供更有个性和特色有服务。这样,医疗市场就会得到细分,从而避免简单的同质化竞争,来吸引更多社会资本投入到医疗卫生领域。这样的医疗环境,也可以公立医院松口气,把更多资源与精力投入到基本医疗服务中。各行其是,各有所需,政府、市场与公众也就迎来三方共赢空间。 当然,要实现这样的利好,也并不是说政府在放开民营医院的定价权之后,就放任自流,彻底不管了。一个行业要健康发展,关键在于形成良好的规则,在于接受社会的充分监督。这意味着,在民营医院告别政府指导价之后,对行业形成自律和他律的规则就必须迅速建起来,这样,才能避免民营医院没有底线的随意定价,才能让民营医院天价收费赚取黑心钱的行为得到及时曝光,最终倒逼民营医院与公立医院在医疗服务收费方面,形成一种公平合理的衔接,最终打造出一个诚实守信的医疗服务市场。 放开民营医院定价权,现在必须处理好政府和市场的平衡关系,让民营医院不再处于权力与资本的双重捆绑境地,来发挥其辅助的功能,来成为公立医院的良性补充,来真正释放其公益性,让公众享受到更加优质的医疗服务,这一政策真正实现利好。 |
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