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攻失能老人“失落”的他山之石

破解失能老人窘境需多管齐下

慰藉“空巢老人”功夫在立法之外

我国首次“全国城乡失能老年人状况研究”显示，2010年末全国城乡部分失能和完全失能老年人约有3300万。作为世界上失能老人人口最多的国家，我国面临的照护服务压力超过世界上任何国家。家庭负担过于沉重、养老机构不愿接收，3300万名丧失生活自理能力的老人“失落”重重。（7月25日《经济参考报》）

在我们这个老年人最多的国家，越来越多失去自理能力的空巢老人，正在考验养老体系的建设，也使得养老问题更加凸显。一方面，随着独生子女的父母进入老年空巢，靠独生子女解决失能老人护理问题越来越难。同时，照顾失能老人工作量大，护理难度高，又容易出现意外，大多数养老院不愿接收他们入住。

如何解决失能老人的照料护理问题，美国的“国会山村”模式值得借鉴。位于美国首都华盛顿的“国会山村”成立于2007年，是一家非营利社区组织，会员在缴纳一定会费后可以享受多种服务，小到乘车出行、更换灯泡，大到看病就医、法律咨询，范围广泛。“村”里有一条全天候电话热线，“村民”可随时致电寻求帮助。因此，一些年事已高且双目失明的老人都选择继续留在这个生活了多年的地方安度晚年。目前，全美社区养老“村庄”约有66个，还有120个在筹建中。

在独生子女家庭增多，传统家庭养老的功能逐渐弱化，社会养老又受到养老机构资源紧张、长期护理服务缺乏系统规划等问题制约的背景下，“国会山村”这种以社区为单位，联合互助的养老方式可谓恰逢其时。与养老院相比，“国会山村”最大的优势在于可以满足老年人“居家养老”的愿望。老人们依然生活在社区大家庭中，生活在与外界的密切联系中，生活在亲人、朋友、熟人的日常关照中，不会感到孤独和苦闷。

建立中国的“国会山村”，实现我们的社区互助养老，需要从两个方面入手。首先是发达的志愿服务。据介绍，在美国“国会山村”里提供各项服务的主要是志愿者，其中一些既是“村民”又是志愿者。这样做，既可以有效拓宽了服务内容，降低了服务成本。由于85％的服务可以靠志愿者免费提供，“国会山村”的费用只有500美元左右，远低于养老院或辅助生活中心每月数千美元的收费。同时，发掘老人互助的潜力，在享受服务的同时做一些力所能及的回馈，不但能在生活上彼此照应，还能有效解决老来寂寞的问题。

其次是完善的社区功能。“空巢”又“空心”，是许多独居老人面临的共同问题。目前，各地不少老社区往往楼房陈旧、院落破损，基础设施多年没有增补，缺乏适合老年人活动的场所与设备，使得不少空巢老人精神上感到没有乐趣。对此，政府应加大投入，不断完善社区功能，在已经成型的社区，鼓励通过整合、转换等方式，将闲置的房屋或活动中心等设施改造用于养老服务，为老人们提供医疗卫生、心理咨询、家政等服务资源；同时，加强前瞻性，将养老服务设施建设纳入新建小区公共配套体系。

面对20年后全国80岁以上的老人将达1亿人的现实，我国“社区养老”作为“居家养老”的补充形式，亟须加速前行。探索和建立中国的“国会山村”，不仅是3300万失能老人的现实需要，更有助于社区养老的健康发展，迎接老龄化中国。