记得美国进行的一项调查：您认为谁最有成就感？被调查者认为排名前三的应该是：给婴儿洗澡的母亲、哼着刚刚写好的曲子的音乐家和给患者切除肿瘤的外科医生。

可惜，我们的医生正在渐渐失去成就感。年轻医生收入相对少是一方面，而工作中缺乏成就感与成长也是一个问题。虽然说有住院医师培训制度，但有多少住院医师得到了真正的锻炼和机会呢？终日只有简单重复的跑腿劳动，没有真正成长的机会。

大陆医生除了医疗任务外还有很多其它不必要的任务。比如科研和职称，不论你医术如何，现在晋升职称看的是你有多少课题、有多少基金、有多少项目。职称评定的方式一元化，搞一刀切。实际上，大陆作为一个连基本医疗保障都没有解决的地区，到底更需要哪一种医务人员呢？有人说，中国的医疗是外行领导内行。这样的管理，最简单的办法就是搞简单的量化管理。医生的责任心、手术技术等各方面临床业务能力难以量化，于是就通过可以量化的方法来评定、管理，但是其实有很多东西不能量化。外行领导内行除了这种所谓的量化管理外，缺乏人性化，缺乏对临床工作的理解，管理中不能从临床角度出发，出现了不少偏差，这些也会挫伤医务人员的积极性。

紧张的医患关系也让广大医务人员身心俱疲。医患之间的问题，可以从整个社会层面去寻找原因：有医生方面的问题，这个不可否认；也有法制不健全的问题（如对医闹不能依法惩处，不少地方公安部门没有真正保护医院），有医疗保险的问题（社会医疗保障体制不健全，老百姓花钱更多），有社会教育的问题（老百姓对医疗不切实际的要求，医学科普不足，如果科普够了，就不会有那么多招摇撞骗的专家了），有新闻舆论的问题（舆论报道专业性不足，容易导致误解，甚至有不少媒体为了追求所谓的轰动效应，添油加醋）……

我想这就是种种压力，也许拿了点红包回扣的医生，可以拥有一份体面的收入，但是面对来自医疗以及医疗领域之外的种种压力，加上成就感的缺失，让他们觉得——这不值得。